患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜
【单选】患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
【答案】E
【解析】细菌性肝脓肿临床表现:通常继发于某种感染性先驱疾病,起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39~40摄氏度,多表现为弛张热,伴有大量出汗、恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性,有的可伴有肩牵涉痛,右下胸及肝区叩击痛,肿大的肝有压痛;如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。
关键词阅读
- 2024四川达州开江县人民医院招聘编外工作人员20人公告 2024.04.26
- 2024四川广安市卫健委“小平故里英才计划”引进急需紧缺专业人才27人公告 2024.04.26
- 2024四川眉山市东坡区卫生类事业单位公开考试招聘工作人员45人公告 2024.04.26
- 2024四川内江隆昌市人民医院公开自主招聘专业技术人员11人公告 2024.04.26
- 2024四川巴中平昌县上半年公开考试招聘卫生事业单位专业技术工作人员80人公告 2024.04.25
- 2024四川西南医科大学附属医院护理人员招聘24人简章 2024.04.19
延伸阅读