患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜
【单选】患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
【答案】E
【解析】细菌性肝脓肿临床表现:通常继发于某种感染性先驱疾病,起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39~40摄氏度,多表现为弛张热,伴有大量出汗、恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性,有的可伴有肩牵涉痛,右下胸及肝区叩击痛,肿大的肝有压痛;如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。
关键词阅读
- 2024四川西南医科大学附属医院护理人员招聘24人简章 2024.04.19
- 2024四川成都市第二人民医院学科骨干招聘10人公告 2024.04.18
- 2024四川绵阳盐亭县人民医院招聘30人公告 2024.04.18
- 2024四川德阳市精神卫生中心公开招聘专业技术人员36人公告 2024.04.18
- 2024四川成都东部新区公开考核招聘医疗卫生事业单位专业技术人员13人公告 2024.04.18
- 2024四川眉山青神县事业单位第一轮公开引进优秀人才公告(医疗岗10人) 2024.04.15
延伸阅读